儿童打呼噜的危害有多大?

时间:2018-04-10 10:53:23

儿童打呼噜有哪些危害?

1.儿童打呼噜,如果长期张口呼吸,可以导致颅面骨骼发育异常,如嘴唇变厚、上颌骨变长、硬腭高拱、牙列不整。

2.打呼噜时鼻塞明显,堵塞咽鼓管,引起分泌性中耳炎,导致听力下降。

3.长期打呼噜,睡眠时缺氧,导致面部表情迟钝、脾气暴躁易怒、注意力不集中,甚至引起发育迟滞(身高智力发育落后)等严重后果。

什么是腺样体肥大?

腺样体,即是鼻腔后端(鼻咽部)的一团淋巴组织,它是人体的免疫器官,在儿童期发挥着重要作用,成年后慢慢萎缩。腺样体一般3-4岁开始增生,6岁左右达到最大,以后随着年龄增长慢慢萎缩,多数12岁以后已基本萎缩。只有由于幼儿经常“感冒”,或并发慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等其他疾病时,腺样体过度增大,影响以下功能的情况下,才称作腺样体肥大,即病理性腺样体肥大。这时需要药物或手术治疗。

腺样体肥大什么时候需要手术切除?

1.腺样体肥大阻塞后鼻孔,长期张口呼吸,或已有缺氧症状者;

2.腺样体肥大引起鼻窦炎反复发作,经久不愈,药物治疗效果不佳者;

3.腺样体肥大引起分泌性中耳炎,造成听力下降,药物治疗未能有效缓解者;

4.腺样体肥大,合并频繁发作的上、下呼吸道感染,如扁桃体炎反复发作者,可同时切除扁桃体和腺样体(扁桃体什么情况下需要切除,另文详解)。

以上诸症,一般首次到医生处就诊后,可以先根据儿童情况药物治疗1-3个月,如果效果不明显,需及时手术治疗。以免错过最佳手术时机,导致“腺样体面容”、永久听力下降等不可逆的后果。

腺样体切除手术有哪些方式呢?

腺样体肥大切除术,以前传统的方法是腺样体刮除术,目前采取较少,已逐渐淘汰。目前常用的是内镜直视下腺样体切除术,可使用切割吸引刨削器冷切除,也可使用低温等离子射频消融切除,二者均为微创手术,前者是冷器械,后者是热器械。特别提醒,微创不等于无创,只是与传统方法相比,新的技术使得相比较而言,创伤大大缩小,恢复更快。腺样体切除手术本身创伤并不算大。

腺样体肥大术后会不会复发?

腺样体切除后一般不会复发,但是引起腺样体肥大的病因不治疗或根除,个别人也会再次出现腺样体增生肥大。所以手术以后过敏性鼻炎需长期药物治疗控制,儿童慢性鼻窦炎需继续药物治疗,直至痊愈,平时经常上、下呼吸道感染的儿童,也要注意预防。总之多数儿童腺样体会逐渐随着年龄增长而萎缩,一般手术以后不会复发。

腺样体肥大手术必需全麻吗?手术风险如何?

因为腺样体肥大者绝大多数是儿童,所以手术必需全麻。各位家长请放心!目前全身麻醉技术非常成熟与安全。手术是有创操作,任何手术都有风险,家长在“权衡利弊”之后才会选择手术。如前所述,只有可疑或已经出现了以上危害后,才会选择手术切除儿童的腺样体。如果仅是一次“感冒”后持续数天的打呼噜,好转后没有张口呼吸,应该问题不大,不必过于紧张。所有儿童都有肥大的腺样体,这是“生理性肥大”,属于正常现象。

腺样体到底要不要切除?如何“权衡利弊”?

腺样体病理性肥大的危害已如前述,出现上述症状及现象,一定要及时治疗,如果药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术切除之。至于腺样体切除后,大多数家长担心的“会不会影响儿童的免疫功能发育?”目前认为,腺样体在儿童免疫功能发育中的作用,可由其他淋巴组织替代,如扁桃体。如果腺样体的存在已经是一个“祸根”,您还会选择保留吗?至于如何区分“腺样体肥大”到底是“生理性肥大”还是“病理性肥大”,建议咨询专科医生。

腺样体、扁桃体手术后进食的注意事项有哪些?

腺样体、扁桃体切除手术后6小时可进冷流质,如不含颗粒的冰激凌。术后第二天根据医嘱进流质或半流质饮食,如稀饭、馄饨、烂面条、鸡蛋羹等,温度不宜过高,常温即可。术后2周内不宜吃硬食及油炸食物,以免损伤手术创面,如果同时切除了扁桃体,术后3周内均不宜吃偏硬食物。术后2周左右,创面伪膜脱落时,可能会有少量出血或血丝,若出血较多,需采取紧急处理并立即就近到医院就诊。

    补充说明一点,一般绝大多数儿童只要不过分“娇气”,手术后的疼痛反应都比成年人要轻,而且如果没有切除扁桃体,术后疼痛反应会更轻,恢复会更快。

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